Антимюллеров гормон (АМГ, AMH, anti-Mullerian hormone)

Информацию из данного раздела недозволено употреблять для самодиагностики и самолечения. В случае боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) либо другого обострения заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) диагностические исследования должен назначать лишь лечащий доктор. Для постановки диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) и правильного предназначения исцеления следует обращаться к Вашему лечащему доктору.

Антимюллеров гормон: показания к предназначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и характеристики нормы.

Показания для предназначения исследования

Исследование на антимюллеров гормон назначают дамам для оценки фертильности (возможности забеременеть), при подготовке к искусственному оплодотворению (процедуре ЭКО), для диагностики синдрома поликистозных яичников и оценки эффективности исцеления рака яичников.

У парней определение концентрации антимюллерова гормона крови (внутренней средой организма человека и животных) проводят при диагностике задержки полового развития, оценке тестикулярной функции (возможности организма мужчины производить тестостерон в достаточном количестве).

Подготовка к процедуре

Кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) нужно сдавать строго натощак опосля ночного периода голодания (не наименее 8 часов).
Намедни избегать пищевых перегрузок.
Исключить прием алкоголя намедни исследования.
Не курить мало в течение 1 часа до исследования.
Исключить физические (спортивные тренировки) и чувственные перегрузки намедни исследования.
При исследовании концентрации антимюллерова гормона в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в схожих критериях (сдавать в одной и той же лаборатории).

Синонимы: АМГ, ингибирующее вещество Мюллера. Anti-Müllerian hormone, AMH, Müllerian inhibiting factor, MIF, Müllerian-inhibiting hormone, MIH, Müllerian-inhibiting substance, MIS. Короткая черта определяемого вещества Антимюллеров гормон Антимюллеров г.

Срок выполнения

До 3 рабочих дней (обозначенный срок не включает денек взятия биоматериала).

Что может воздействовать на результаты

Зато прием гормональных (Гормоны греч. возбуждаю, побуждаю — биологически активные вещества, вырабатывающиеся в специализированных клетках желёз внутренней секреции) препаратов может оказывать воздействие на содержание этого гормона, потому перед исследованием следует проконсультироваться с доктором по поводу способности их временной отмены.

Интересно почитать: День недели в excel формула

Антимюллеров гормон

Референсные значения

Значения, считающиеся нормой, для антимюллерова гормона зависимо от пола и возраста представлены в таблице.

Пол	Возраст	Уровень антимюллерова гормона, нг/мл
Мужчины	≤ 60 дней	15,11–266,59
	препубертатный период	0,43–144,48
	репродуктивный период	0,73–16,05
Дамы	≤ 60 дней	< 3,39
	18–25 лет	0,96–13,34
	26–40 лет	0,03–7,37
	41–45 лет	< 3,27
	≥ 46 лет	< 1,15

Антимюллеров гормон делает важную функцию как в процессе развития плода во время беременности, так и в протяжении всей жизни человека.

В процессе внутриутробного развития вольфовы протоки преобразуются в разные структуры мужского полового тракта, а мюллеровы – дамского.

Если во время беременности развивается ребенок мужского пола, то с 8-й недельки внутриутробного развития начинается секреция мужского полового гормона – тестостерона, под действием которого вольфовы протоки трансформируются в органы мужской половой системы. Сразу с сиим синтезируется антимюллеров гормон, который не дает развиваться мюллеровым дамским протокам. Нарушение образования антимюллерова гормона может приводить к интерсексуальным состояниям, когда половые органы малыша сразу имеют как мужские, так и дамские признаки.

У плода дамского пола не появляется антимюллеров гормон, а мюллеровы протоки преобразуются во внутренние дамские репродуктивные органы. Развитие вольфовых протоков не наблюдается в связи с отсутствием секреции тестостерона.

У парней уровень антимюллерова гормона в крови (внутренней средой организма человека и животных) к моменту созревания равномерно понижается, потому что его образование ингибируется мужскими половыми гормонами и развивающимися сперматоцитами (предшественниками сперматозоидов). Другими словами по мере взросления вырастает уровень тестостерона, соответственно уровень антимюллерова гормона понижается. Таковым образом, уровень антимюллерова гормона можно употреблять для диагностики раннего созревания (уровень антимюллерова гормона будет ниже нормы, соответствующей для возраста), либо напротив, — задержки полового развития (значение антимюллерова гормона будет высочайшим), при оценке тестикулярной функции (возможности организма мужчины производить тестостерон в достаточном количестве).

Интересно почитать: Формула вычета процентов в excel

У дам антимюллеров гормон начинает вырабатываться на 36-й недельке внутриутробного развития, его уровень равномерно наращивается опосля рождения и добивается пика в период созревания, оставаясь относительно неизменным до менопаузы (окончательного прекращения менструальных циклов у дам, опосля что они больше не могут беременеть).

Яичники (железы, вырабатывающие яйцеклетки) дам при рождении содержат фолликулы (фолликул — структурная единица яичников, представляет собой яйцеклетку, окруженную несколькими слоями клеток как оболочкой), количество которых с годами равномерно миниатюризируется. Это одна из обстоятельств понижения женской фертильности (возможности забеременеть) приблизительно опосля 35 лет.

В период созревания в яичниках девочки-подростка начинают созревать фолликулы. Эти фолликулы по мере собственного развития выделяют антимюллеров гормон, который циркулирует в крови (внутренней средой организма человека и животных). Антимюллеров гормон играет важную роль на ранешних стадиях развития фолликулов, которые содержат и поддерживают яйцеклетки до осеменения. Чем больше у дамы фолликулов яичников, тем больше антимюллерова гормона могут производить ее яичники.

Тест на антимюллеров гормон нередко употребляют для проверки возможности яичников создавать яйцеклетки. Если у дамы высочайший «овариальный резерв», у нее больше шансов забеременеть. Если резерв яичников маленький, то у дамы могут появиться препядствия с пришествием беременности.

Определение антимюллерова гормона является принципиальным тестом для дам, планирующим функцию ЭКО (экстракорпорального осеменения — искусственного осеменения яйцеклетки in vitro , другими словами «в пробирке»). Уровень антимюллерова гормона дозволяет доктору найти, какие дозы гормонов следует употреблять во время ЭКО.

Высочайший уровень антимюллерова гормона у дам может наблюдаться при развитии синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). СПКЯ – это гормональное (Гормоны служат регуляторами определённых процессов в различных органах и системах.) нарушение, при котором в яичнике развиваются кисты (образования в виде пузырька с жидкостью) из несозревших яйцеклеток, сопровождающееся нарушением гормонального баланса в организме.

Исследование на антимюллеров гормон проводят для оценки свойства исцеления рака яичников. По динамике содержания антимюллерова гормона в крови (внутренней средой организма человека и животных) судят о удачливости проводимой терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания).

Интересно почитать: Имя листа в excel формула

Рак яичника.jpg

Предпосылки увеличения уровня антимюллерова гормона в крови (внутренней средой организма человека и животных)

Бесплодие.
Синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) поликистозных яичников.
Рак яичников.

Задержка полового развития.
Антиандрогенная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) (прием препаратов, влияющих на мужские половые гормоны).
Недостатки синтеза андрогенов.
Резистентность (имунность) к андрогенам.

Предпосылки понижения антимюллерова гормона в крови (внутренней средой организма человека и животных)

Возрастное понижение овариального резерва.
Яичниковая дефицитность (в т.ч. опосля химиотерапии).
Ожирение.

В период пубертата — раннее половое развитие.
Увеличение уровня андрогенов.
Анорхизм (аномалия развития, проявляющаяся полным отсутствием яичек).
Необструктивная азооспермия (отсутствие сперматозоидов в сперме из-за нарушения их образования).

Stamatina Iliodromiti, Richard A. Anderson, and Scott M. Nelson. Technical and performance characteristics of anti-Müllerian hormone and antral follicle count as biomarkers of ovarian response. Human Reproduction Update, Vol.21, No.6 pp. 698–710, 2015.
C. Gnoth. Das Anti-Müller-Hormon. Ein Blick auf die biologische Uhr? Gynäkologische Endokrinologie 2011, 9:238–246.
Streuli I, Fraisse T, Pillet C et al. Serum antimullerian hormone levels remain stable throughout the menstrual cycle and after oral or vaginal administration of synthetic sex steroids. Fertil Steril 90:395–400, 2008.
Jure Bedenk, Eda Vrtačnik-Bokal, Irma Virant-Klun. The role of anti-Müllerian hormone (AMH) in ovarian disease and infertility. J Assist Reprod Genet. 2020 Jan; 37(1):89-100.